在生活节奏紧张的今天，高质量的亲子陪伴逐渐成为越来越多家庭的“奢侈品”。随之而来的问题，却被家长忽视。10月20日上午，广东省立中山图书馆主办的“中山讲堂”系列讲座上，中山大学附属第一医院儿科副教授、副主任医师张洪宇教授向公众提醒： “家长忽视亲子之间的互动交流，让孩子过早、过长时间接触电子屏幕产品，可能诱发自闭症。”

“星星的孩子”很可能就在身边

张洪宇教授现为广东省医学会儿科分会发育行为学组委员，他对儿童多动症、自闭症谱系障碍等有多年研究。他以“点亮星星之灯——关注自闭症儿童”为主题，结合实际案例，为市民普及自闭症知识。讲座现场坐满了关心自闭症话题的市民，更有不少自闭症孩子的家长到场“取经”。

有数据显示，在1985年以前，自闭症被认为是罕见病，患病率为万分之几，1985年后患病率逐渐上升，2000年以来各国报道患病率急剧上升，2016年，美国的自闭症患病率就达到2.22%。

为什么统计的患病率升高了？张洪宇解释：“这与诊断标准的修订，医学界对自闭症认识水平提高，误诊病例得到纠正，社会公众对自闭症认识水平提高，更多轻型病例去就诊等等原因有关。”

与很多人的认知不同，其实自闭症“并不罕见”。儿童患自闭症的人数超过儿童癌症、糖尿病、艾滋病三者的总和。“有调查显示，近年广州的自闭症谱系障碍患病率达1/133。一个汕尾的自闭症孩子家长说，在他们认识的朋友亲戚圈子里，已经有七八个自闭症孩子。” 张洪宇补充道。

“家长自己怎么判断孩子是否有自闭症？”现场有市民问出了很多家长的疑惑。

张洪宇回应：“自闭症又称孤独症，主要有社会交往障碍、语言障碍、刻板行为和狭隘兴趣等几个主要症状。自闭症按照程度，可以分为完全与人无交往的重度自闭，只会被动地与人交往的中度自闭，和还可以主动与人交往的轻度自闭。家长不需要自己判断，如果觉得孩子有这样的倾向，就尽快带他到医院让医生诊断。越早发现，越早进行干预，自闭症孩子恢复到接近正常儿童的可能性就越大。”

由于自闭症的孩子好像只活在自己的世界里，被称为“星星的孩子”。“您是否听说过有些孩子很晚都不会说话？是否见过有些脾气很怪、经常不理睬别人的孩子或者大人？是否见过对单调的事物有强烈兴趣，‘宅’在家里不想被人打扰的人？”张洪宇举例解释，“他们都可能是‘星星的孩子’，就在我们身边。”

医生：多亲子交流，少接触电子屏幕产品

自闭症是目前导致儿童残障最常见的原因之一，重度患者会造成终身残疾，轻度患者成年后有可能会出现严重情绪障碍和反社会行为。公众对自闭症问题严重性尚没有足够认识。

至于引起自闭症的确切病因，“目前没有完全弄清楚”。张洪宇介绍：“有研究显示部分自闭症存在遗传基因的异常。以往认为自闭症与父母教养孩子的方式无关，而现在有研究提示，家长忽视亲子之间的互动游戏及语言交流，让孩子过早、过长时间接触电子屏幕产品，可能改变大脑思维的回路，诱发自闭症。”

孩子过长时间接触电子屏幕产品有哪些影响？“屏幕时间可损害儿童的共情、沟通社会情绪、情绪调控。大量研究证明屏幕媒介损害婴幼儿的发展，其危害类似海洛因或可卡因。”张洪宇介绍，并现场分享了近期接触过的3个真实案例。

其中一个自闭症儿童案例中，主角是一位来自梅州的3岁小女孩。家长称女孩1岁半之前一切正常，会主动叫爸爸妈妈姐姐，早上起来会主动敲门找两个姐姐玩。而最近1年来，她却变得不愿开口说话，不叫人，大人叫唤也常常不予理睬。小女孩即使出家门，也不跟小朋友互动交流，整天沉迷看电视，经常自言自语，每天重复几十次一句让她发笑的笑话，独自哈哈发笑。她还出现了明显的刻板行为，如在空地转圈。

张洪宇：“当时我继续追问病史，了解到女孩父母曾在孩子1岁半的时候外出打工了，孩子交给爷爷奶奶带。但两个老人说话不多，经常一天不跟孩子说一句话，只会整天开着电视机哄孩子玩，孩子每天看电视8-10小时。到孩子2岁时，父母才发觉宝宝有点不正常了。”

张洪宇称还有很多类似的案例，均与亲子缺乏交流，孩子过早、过长时间接触电子屏幕产品有关，值得家长重视。“那么建议开始接触电子屏幕的年龄是几岁？”有市民担心现在不可避免地使用电子屏幕产品，难以把握“度”的问题。张洪宇表示：“虽然过早过多接触电子屏幕产品不是必然导致自闭症，但还是建议2岁以下的婴幼儿尽量不接触电子屏幕产品，2岁以上的婴幼儿每天接触时间尽量控制在半小时以内。建议家长多和孩子玩互动游戏，加强亲子交流。”

自闭症孩子家长心声：“星星的孩子”需要更多理解

讲座现场来了不少自闭症孩子家长或有认识自闭症儿童的市民。头发花白的陈婆婆（化名）坐在第一排，全程用自带纸笔认真做笔记。她告诉记者，因为亲戚家的孩子有自闭症的倾向，这次特意来听讲座想确认一下，也想知道应该如何正确对待这些特殊的孩子。她说：“以前我们认为那些不大正常的表现，只是孩子的个性问题，是脾气怪一点而已。而听了科普之后才知道，我们的教育是不足够的，而且孩子需要到正规的医院接受帮助。我们已经打算带孩子去看医生了。”

对于已经确诊为自闭症的孩子，张洪宇介绍：“通常以教育和训练为主，药物为辅的方法，逐渐改变孩子的不良行为，培养良好行为。自闭症儿童一定要正常地接受中小学阶段的教育。因为他们有自己和外界相处的一套方式，不能用现有的纪律要求他们，这需要家长和学校方面理解和容忍他们的不良行为。”

有数据显示，70%左右的自闭症儿童智力落后，20%智力在正常范围，约10%智力超常。“现实中有很多自闭症孩子可以接受教育，有的后来考上大学，有的在不同领域工作。由于自闭症孩子通常有特定的兴趣爱好，家长和学校应注重发现培养及转化孩子拥有的特殊能力，争取1/1000左右转化为天才。”张洪宇补充。

妇产科医生陈女士（化名）的儿子，上幼儿园大班的时候被确诊为患有阿斯伯格综合症（自闭症谱系障碍之一），正是张洪宇所说的拥有特定兴趣爱好和特殊能力的孩子。听讲座时，陈女士手中的笔同样没有闲过。

她告诉记者：“我家儿子现在上小学四年级，他从小就对电子类产品非常感兴趣，电脑编程非常出色。儿子确诊之后，我们从来没有对学校隐瞒，和幼儿园、小学老师都保持沟通，当然是希望校方能真正理解孩子。随着孩子年龄增长，他也可能会从老师、同学或者其他人那里意识到自己的特殊，也可能会问‘妈妈，我是不是神经病？’但我们都知道不是，只是这类孩子自控力有限而已。”

陈女士希望“学校、社会都能增强对自闭症的认识，比如多办这类科普类的讲座、课程，或者在学校设立社工站，这样才能真正地理解自闭症儿童，给他们更多包容和发展空间。”